【院長專欄】
走進復健科旁的醫院側門，映入眼簾的是一幅大形的浮雕壁畫。畫中有一位慈祥的長者，在長者的後方則靜靜的矗立著高雄榮民總醫院。兩者彷彿已經是相伴多年的老友，每天一起守候著這醫院進進出出的人們。在壁畫下方，有著一行字，以剛毅而極富勁道的字跡寫著：「為我們高雄榮總寫歷史」。是的，這位長者就是本院創院院長－－鄭德齡醫師。十年過去了，是一個階段的結束，也是另一個階段的開始。為了寫下醫院草創至今十年的成長過程，我們訪問了現任院長楊建芳醫師。在院長辦公室中，近中午時分，陽光透過玻璃窗照在我們臉上、身上。在溫暖的陽光中，院長娓娓道來，彷彿帶著我們走了一趟從前... 。
緣 起：
十幾年前，南部地區並沒有大型的公立醫學中心，南北醫療資源的不平衡，造成民眾就醫的諸多不便。於是在地方民眾的要求、民意代表的奔走以及政府政策的支持之下，本院前身－台北榮民總醫院高雄分院的成立就這樣定案了我在當時還是台中榮民總醫院放射線部部主任。當時故前院長鄭德齡醫師向我提及成立高雄分院的計畫。想聽聽我的意見，並要我考慮接下副院長一職。在經過兩個月的長考後，民國七十八年七月，我決定接下這個職務。雖然正式的佈達命令在十月份左右方下來，但是當時的我早已開始協助故前院長籌備醫院建置之相關事宜；除擔任嘉義醫療網（屬榮總高雄分院負責範圍）之委員會召集人外，還抽空每週南下住在高雄工地二至三天，以實際了解醫院工程的進度。
草 創：
次年 (民國七十九年)四月靠著臨時的水電供應，高榮的資訊中心正式成立；六月，在尚未完工的大樓的五樓 (門診大樓工務室現址)，全體行政人員即相當克難地開始集體辦公。
七月份是颱風季節，而當年颱風又特別多。還記得淹水曾經直逼堆滿貨料的庫房，當時雖然已經有機房，但使用執照還沒有核發下來，所以沒有抽水機可以將地下室的積水抽掉。結果後來還是在庫房四週鑽洞，打通筏基，將水疏通到地下，水患才得以解決。九月份全體醫療與行政人員進駐甫峻工的醫療大樓，各部科開始動手整理與佈置所屬環境，準備迎接醫院正式落成。所以高雄榮總創建的艱辛可見一斑。當時除了各位同仁胼手胝足、不辭辛勞的奉獻外，其實得到地方人士熱心幫忙之處也是很多。猶記得建院之初，高雄市政府還特別成立了專案小組來協助推動醫院的興建。當時小組召集人萬文先生以及執行秘書簡誠福先生熱心為籌建事宜奔走、協調，盛情感人。還有，當時放射線部的X光片雖然已經到貨，然而院內並無大型冷藏倉庫，可用供儲放。幸虧已故的謝平和先生熱心幫忙，將X光片存放在其海產冷藏庫內，大量的X光片才不致變質而不堪使用。所以高雄榮總至今十年了，回首過往，我只有衷心的感謝。
生根深耕：
經過三年的努力。於八十二年台北榮總高雄分院通過了醫學中心的評鑑並正式改名為高雄榮民總醫院。這份榮耀著實鼓舞我們這批同心協力為高雄寫下歷史的同仁們。在醫療服務方面，本院的心臟及肺臟移植已可說是本院的特色之一，但苦於南部地區器官捐贈的風氣趨於保守，受惠民眾仍然有限。社區醫療方面，本院家醫科不單只是支援所負責的衛生所或群體醫療中心之醫療工作，同時也負責所屬社區內公衛保健等工作。社工室則負責本院鄰近社區、學校以及眷村內公衛保健等工作，同時也幫忙安排各鄉間之義診。教學方面，各部科的教學活動也日漸豐富了起來，尤其每年在院長或副院長的主持下，舉行兩次實習醫師的座談會以瞭解實習醫師於教學上的實際需要，就是期望能做好醫學教育的紮根的工作。在創院之初，研究方面成果較少；然而，經過二、三年後，教研部在曾清俊主任帶領下，研究成果漸豐，而且已能與臨床結合應用。
逆境與堅持：
在這個變動的社會中，尤其是全民健保實施以後，公立醫院由於在制度方面比較缺乏彈性，所受到的衝擊往往較私立醫院來得大。舉個例子，以薪俸所得而言，私立醫院可以視需要彈性調整待遇以吸引醫療人員投入服務，而公立醫院則有諸多限制。幸而榮總體系經過數十年的辛勤耕耘，在社會大眾、患者以及醫療從業 人員心目中已建立起良好形象，因此儘管待遇不如其他醫院優渥，卻仍然能吸引眾多優秀的醫療從業人員投入服務。
所以高雄榮總雖處逆境，但仍維持穩定的成長。但我還是重覆強調高雄榮總發展的重點仍然著重在醫療服務，包括急診醫學、重症醫學等等。我們希望能成為各區域醫院或地區醫院強而有力的後送支援。
秉持著榮總體系一貫的特性，我們不求以營利為目的，而是以服務、教學、研究為醫院發展的目標。雖然在現行的制度下，屬於榮總體系之各醫院必須自負盈虧，但我們仍堅持以「質」的提升而不只是「量」的增加來服務病人。隨著社會的進步與醫療環境的改變，醫病關係的緊張，在缺乏互信的現代社會是很難避免的。因此多與病人家屬溝通，多付出關心，大概是不二法門吧！我個人很重視來自各方的鼓勵與指教，我發現來自於病患的投訴中，很多誤解都是出自於溝通不足或是說明不夠清楚。說到這裡，我真的很感謝我們各位同仁，他們的細心、小心、耐心，確實已經為本院在患者的心目中留下良好的印象。
成長茁壯：
就醫院未來的發展而言，長遠來說，我當然希望高雄榮總能做到亞洲第一，全台第一，最低限度是南部地區首屈一指的醫療重鎮。
- 興建第二（急診）醫療大樓
我們預計三年後完成第二醫療大樓，配合高速公路便利交通，可幫助更多的急診、重症病患及早獲得適當治療。
- 便捷的健檢中心
此外，從預防醫學的角度，我們也積極規劃建立一個更理想、更便捷的健檢方式以便利忙碌的現代人。
- 整合型醫療影像傳輸系統
還有目前進行中的整合型醫療影像傳輸系統，期將來可達全院無片的環境。不論門診、病房、急診都可自電腦螢幕看到影像結果，不但效率提昇而且兼顧環保；長遠說來，自然是朝向完成全院電子病歷的目標邁進。
- 整合型醫療
近年來整合型醫療為醫界趨勢，比如說腦中風中心即為整合了包括腦神經內科、外科、放射科、復健科等等醫療人力與資源的一個工作團隊；透過團隊合作，運用共享的資源，使得病人得到良好的照顧。本院的心臟內科、小兒心臟科與心臟外科極有潛力可以整合成為一個心臟醫學中心；此外，各移植團隊也可望整合成立器官移植中心。目前雖說距離這個目標仍遠，但我們已經努力朝著這個方向前進了。
- 與區域或地區醫院結合成為伙伴關係
與區域或地區醫院結合成為伙伴關係，是我們另二個努力的目標。我們有一流的人力與設備可作為區域或地區醫院病患後送的支援；在另一方面，區域或地區醫院也可舒解本院的長期慢性病患。我們期望能在互惠的基礎之上共享資源，為病患創造最大利益。
研究教學：
在醫學研究部份，應用基因工程於高血壓、癌症病變治療為本院重點發展的目標。教研部目前以腺病毒為載體於老鼠體內試行之腦瘤基因治療，已略有小成，預計三年後可望施行人體實驗；此研究也將試行於高血壓、肝癌及肺癌的治療。 為了使院內醫療人員能吸取國內外最新知識以嘉惠群眾，本院除舉辦各項學術研討會、專題演講外，也不定期選派優秀人員前往國外考察、進修，並鼓勵院內同仁踴躍發表論文。本院對於醫師與醫學生的專業素養之養成尤其不遺餘力，畢竟專業的素養才是確保病患有良好醫療品質的基石。除了各部科例行之教學活動外，各科之間的聯合病例討論會，更是年輕醫師培養成熟的臨床思路的良好途徑。
- 本文摘錄自 高雄榮總十週年院慶特刊(89.10.31出版)
- 放射線部主任潘慧本 採訪撰稿